年会費

○正規会員 5,000円  ○学生会員 2,500円
○団体会員 6,000円  ○賛助会員25,000円

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1 入会方法
2 退会方法
3 登録情報の変更
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1 入会方法

下記の(A)(B)いずれかの方法で事務局までお申込みください。
承認後に事務局より申込書に記入された連絡先へご連絡いたします。

–(A)プリンターをお持ちの方

下記の申込書を印刷し、必要事項をご記入の上、事務局へご郵送ください。
*自署・捺印を忘れないでください

入会申込書 【PDF】 【Word】

–(B)プリンターをお持ちでない方

事務局へEメール、電話、FAXいずれかの方法で申込書の送付をご依頼ください

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事 務 局
〒839-8502
福岡県久留米市御井町1635 久留米大学 遠山研究室内
TEL 0942-44-4015  FAX 0942-43-0348
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2 退会方法

上記の事務局へご連絡ください。

3 会員情報の変更

–(A)上記の事務局へメール

–(B)下記を入力し送信

お名前 (必須)

メールアドレス (必須)

新しい連絡先
(変更となった連絡先のみご記入ください)

自宅勤務先
*自宅・勤務先の両方を変更する際には、自宅のご連絡先を最下部の「備考・メッセージ」欄にお書きください

勤務先

電話番号 (例)096-123-4567

郵便番号 (例)861-1234

住所 (例)福岡県久留米市御井町1丁目1-1

Eメールアドレス (例)sample@gmail.com

備考・メッセージ

記入事項を確認し、下記の送信ボタンを押してください